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第92期 幹嘛讀大學? |
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 本期主題 |
| 正在孵「醫生蛋」的母雞 |
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作者/蔡尚穎
(台北醫學大學醫學系副教授)
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將自己的生活以及想法與相信我會信守承諾的學生分享，取代過多的說明與訓誡，或許達到解惑兼傳道，無形中也拉近我和學生的距離吧！
為實現我在醫學生時代立下的狂言：「追求影響力，不追求權力。」我自北醫畢業後，繼續留在母校的附設醫院工作迄今。
十九歲踏入這校園從學生變醫生，再從醫生變成醫生的老師。像極了由蛋變雞，再由小雞變母雞。當了十多年母雞，都負責醫學系四年級的「醫學心理學」與五年級以後所有的「精神醫學」的教學工作。能將自己的影響力每年擴及一百五十位以上將在各角落行醫的學子，我視這使命是上帝給我的恩賜，所以每年開學總對學生宣布：「我不只是想增加你們精神醫學的知識，最希望提升你們精神的層次」。
由於任意調課會造成學生時間與教室安排很大的困擾，雖然其他各科醫師來上課要配合醫院工作，因此將調課視為理所當然，而這十多年來我想我唯一可以誇口的是，我負責的這兩門課即使有邀請他院醫師來授課，我都從未調動上課時間，這是所有的臨床科所無法保持的「全勤」紀錄，因為我認為我排好的課就像電影放映的場次已訂，怎能違反與學生的約定呢？這是我努力讓他們學習「承諾」這件事的重要性。這種堅持獲得他們的認同，即使大考階段學生也和我一起來保持這數年來連霸的紀錄，而且出席率都很高，他們都相信我說到做到，算是一種「以身傳道」吧！
自一年前，上帝讓我有機會負責全醫院的教學研究工作，因此我有更多的機會與醫學系見、實習醫學生以及各層級醫師互動，我也企圖「將台北醫學院當成馬偕醫學院」來運作，希望能將馬偕的精神注入臨床醫學教育。全院比我年輕的醫師幾乎都當過我的學生，這種現象可能只有少數醫學院的附設醫院才有。而我現在的工作就不只是傳授精神醫學的知識，而有很多是解決他們在見、實習所發生的各種人際互動以及適應的問題。
至於，應該如何以一位基督徒老師的角色來面對學生眾多問題，我僅提出一個去年（2005）實際與學生e-mail的內容，供大家深思。
背景
目前北醫共有六十四位七年級醫學系實習醫師留在本校的兩所附屬醫院輪調實習，我負責北醫附設醫院。同學們選出一位班代表，他最近為某科的工作負荷不合理，所以寫信求救。我的身分很尷尬，必須維護醫院的原則但又必須讓學生體會我有為他們著想，要兼顧學生學習效果又必須要求他們做一些例行的雜事，希望他們學會吃苦但又不能讓他們覺得被當成廉價勞工。
為忠於原貌，我只增加標點符號便於閱讀，以下是內容：
實習醫師代表來函
Subject：同學們的不滿
副院長／醫教會的同仁，你們好：
我覺得我這幾天的生活就像是「客服專線」，越來越多同學打電話或寫email跟我反應他們的不滿。當然，有很多的不滿我覺得都是個人的問題，我也很努力的跟同學說醫院有在改進，醫院很有誠意想要多給我們教學，少點loading（作者按：loading指工作負荷）。
其實我自己在北萬（作者按：乃北醫、萬芳醫院的簡稱）實習了快半年，發現北萬還不錯呀！雖然有很多不合理的地方，可是整體來說，還是有學到東西。不過有很多同學不是這樣子想……。
這幾天下來，我發現我累了。每天下班後就在處理同學和醫院間的事情，如果真的有解決就算了，我累也值得；可是我發現同學的問題越來越多，有很多我都沒辦法解決。有些同學甚至不諒解我，覺得我一直在幫醫院說話。
所以我決定，同學的問題還是由副院長／醫教會來處理比較好，不好意思，麻煩醫副院長／教會的同仁了。
以下六點是同學個人反應的問題，一字不漏的貼上來：
（作者按：六點內容省略，大概就是護士小姐不尊重他們、資深醫師不教他們、雜事很多、下班太晚等。）
當天我的回覆：
XX辛苦了！
對於同學很多的意見，我想我們盡量去了解，想辦法改善，但是，我想「師者，傳道、授業、解惑也」，就「傳道」的角度，有關許多實習上不盡理想之處，我提供一則我家的故事， 如要登在BBS給大家知道我也不反對，供大家參考：
我女兒今年9月升上國小三年級之後，遇到坐隔壁的男同學有點過動，她寫字時會搖她桌子，上課鬧她，常常用手作手槍狀對著她說：「你死定了！」打掃時不掃地而且會把我女兒掃過的地方弄髒，她畫圖快完成就故意噴墨水在她畫紙上……。
她晚上吃飯、睡前禱告都在說這件事，加上老師處理技巧不佳，所以………。
如果你是她的父親，你該怎麼辦？
我的原則是：
一、先改變自己，再想如何改變別人。二、我深信每件事都有好的一面，每個人都有值得稱讚之處（如果用基督教的說法是：都有上帝的旨意）。三、如果不是life-long的stress？時間自然可以解決。所以，我絕對不會去找老師，也不找該同學（雖然我隱忍著不高興）。我告訴女兒：「要減少一個敵人，最好的方法是和他做朋友」。
所以：一、我們決定替那位最近要生日的同學慶生，給他surprise。（但後來該同學以為人家會作弄他而不告知生日），失敗！二、我叫我女兒每天想辦法稱讚該同學ㄧ次。（她做不出來），失敗！三、以後該同學做不對什麼事，都不要糾正他或罵他。（她做到了，但是回家很痛苦，晚上想到偶而哭一下），有點失敗！四、11月2日我女兒生日，我們買乖乖桶讓她帶去學校，而且叮嚀她一定要分給那位同學（她做到了，但是該男生還是欺負她），有點失敗！五、最後，11月3日開學滿二個月，老師重新換座位（她很感謝上帝，終於沒有和他再坐在一起）！
雖然我們的嘗試不怎麼成功，過程中我也很心疼每天要上學的女兒，但二個月的痛苦，讓她學到一件事，叫做「忍耐與包容」。我和女兒還是失敗，沒能改變那位同學和外在環境，但我們成功改變自己。
基督教的宗旨是「信、望、愛」，我覺得雖不用大家來信教，但是這宗旨可以讓社會增加很多美善，也幫我們面對問題多一個參考的原則。
其實我上述三點原則，也是我在門診常常用來和求診者討論如何面對不合理的壓力時常用的方式，供你參考。如果你替同學服務卻被誤解，也可適用以上三原則。
good luck
蔡尚穎
對於這位遭受誤解的學生代表以及眾多學生要求，其實我的原則就是和同學分享，對於這群「醫生蛋」，要讓他們日後會將心比心，關懷病患。我想首先就是要讓他們對周遭有感情，而要對周遭有感情就是要先勇於分享自己的內心，這是基督徒教會以及團契生活的內涵，我把它用來面對學生，將自己的生活以及想法與相信我會信守承諾的學生分享，取代過多的說明與訓誡，或許達到解惑兼傳道，無形中也拉近我和學生的距離吧！
您可能很好奇結果如何？我也不知道，只是經我如此回覆，至少已經快兩個月沒有再接到任何抱怨和申訴了！ |
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